あなたにとっての癒しの面は?

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できれば、こちらを先にお読みいただければ幸いです。

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お名前漢字    性別: 男性 女性 
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あなたの性格は 活動的  おとなしい  どちらとも言え無い 
友人は 多い     普通    少ない  ほとんどいない
暮らし 家族と一緒   人   一人暮らし
好きな動物は 動物の名前  ペットとして飼っていますか?ハイ イイエ
趣味 特になし  ある ある場合
好きな色  色
病気 1病気したことがない 2現在療養中  3過去にあり
病名、上記2,3を選んだ場合
身体的に気になっている部位  例:心臓、肺、腰、手、足、首等
いつも不安ですか? はい    いいえ
今現在一番悩んでいること。
       

受信しましてから、英訳の上デンマークに送ります。
Susanneから返信あり次第ご連絡致します。

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